尿频尿痛尿不尽，女性尿路感染怎么办？_尿道炎 - 石狮现代医院（市医保定点医院|健康证指定办理医院）

尿道炎

尿频尿痛尿不尽，女性尿路感染怎么办？

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玫玫今年30岁，正是如花绽放的年纪

可最近她却因排尿而常常尴尬

尿急、尿频、尿痛

排尿时烧灼样

排尿后下腹部酸坠不适

甚至体温达到39°C

左腰部酸胀疼痛

口唇上方疱疹

局部瘙痒疼痛明显

她来到石狮现代医院

尿常规结果显示：白细胞3＋

左肾区叩痛强阳性

右肾区叩痛弱阳性

X线计算机体层扫描显示左肾体积增大

门诊以“急性肾盂肾炎”收入院

玫玫所患疾病属于泌尿系统感染，又称尿路感染。

尿路感染是一般病原微生物细菌侵犯肾脏、膀胱、尿道导致的炎症症状，包括肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎。

常伴随有菌尿和脓尿，可有尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛、尿道口大量分泌物、排尿不适等，也可出现全身症状，如发热、寒战、腰痛、下腹部酸坠感等。

泌尿系统感染多发于女性，尤其是性活跃期及绝经后女性。

入院后，玫玫卧床休息

大量饮水，进行碱化尿液治疗

抗生素应用控制感染治疗

抗病毒药物应用

经治疗

玫玫体温下降至正常

腰部酸坠感消失

口唇疱疹治愈

出院时复查显示尿常规正常

泌尿系统感染的主要原因有哪些？

逆行性感染

肛门一带的细菌，由尿道逆行到膀胱造成感染。女性的尿道比较短而且宽，长度只有3-5厘米，且临近肛门，被大量细菌包围，特别是性生活时更容易导致急性膀胱炎。青年女性急性膀胱炎多在性生活后发病。

性行为传播

淋病、非淋菌性尿道炎多通过性生活传播。男性多表现为尿急尿频尿痛，尿道口大量分泌物。因男性尿道为粘膜症状更明显，女性生殖道为鳞状上皮，往往无症状。

过度劳累

抵抗力下降，导致女性急性肾盂肾炎。

膀胱排空不畅

前列腺增生、截瘫、偏瘫患者膀胱尿液未排空，特别是慢性尿潴留患者。尿液滋生细菌导致尿路感染，往往是耐药细菌感染，治疗较棘手。

水分摄入不足

身体缺水尿液就会明显减少，从而增加细菌停留在膀胱或尿道内的时间，细菌会在这些地方开始繁殖，严重的话会形成感染。

女性体内雌激素水平下降

尤其是绝经后女性，体内雌激素水平下降，会阴部皮肤萎缩抵抗力下降，更易导致急性膀胱炎。

性生活频繁

男性性生活频繁导致前列腺经常性充血，诱发急性前列腺炎，如不及时治疗易转为慢性前列腺炎。女性性生活频繁，反复刺激尿道口，亦容易将肛门附近细菌扩散至尿道口引起尿路逆行感染。

在临床上，最多见的是急性膀胱炎，多为青年女性及绝经后女性，及时治疗是很容易治愈的。

泌尿系感染了怎么办？

尿路感染的治疗主要是注意休息，多饮水，以及足量、足疗程地应用对致病菌敏感的抗生素进行抗感染治疗。尤其是急性肾盂肾炎要卧床休息、大量饮水，抗生素使用必须是静脉输注，高效有效治疗防止转为慢性肾盂肾炎。尿路感染治疗期间要禁止性生活。

尿路感染如反复发作，应积极寻找病因，针对性治疗，并及时去除诱发因素。

对于泌尿系统感染顽固化的患者，医生应根据患者的具体情况制定个体化治疗方案，综合考虑使用多种治疗手段。个体化治疗可以更好地满足患者的需求，提高治疗成功率。长期慢性尿潴留患者往往合并为耐药细菌感染，需行尿培养，根据药敏结果选择敏感抗生素，尿液浑浊需行膀胱冲洗加快炎症好转。对于尿痛明显，尿常规检查显示白细胞大于1000/ul，抗生素治疗效果不明显者，需排查泌尿系结核，及时就诊。长期应用抗生素并发尿路感染明显者，需注意并发尿路真菌感染。

因此，泌尿系统感染患者应当在感到“尿痛如焚”之时，就积极治疗。千万不要等到发展成上尿路感染的肾盂肾炎，全身发热再进行医治，那样不仅会更痛苦，而且病情也不容易得到有效的控制。

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