不痛不痒的我怎么就得了慢性子宫内膜炎呢？_子宫内膜炎 - 石狮现代医院（市医保定点医院|健康证指定办理医院）

子宫内膜炎

不痛不痒的我怎么就得了慢性子宫内膜炎呢？

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生殖门诊上常有患者咨询:

“医生，我总是胎停，会不会是子宫内膜炎的问题啊？要不要检查一下啊？”

“医生，我做了宫腔镜说我有子宫内膜炎，可是我不痛也不痒啊，怎么会有炎症啊？”

什么是子宫内膜炎呢？

子宫内膜炎就是子宫内膜受到感染，分为急性和慢性子宫内膜炎。急性子宫内膜炎常常伴有发热腹痛等急性炎症的表现，而慢性子宫内膜炎则很多时候没有症状，偶尔会有不规则出血、白带增多等不典型的表现。所以，很难根据临床症状或超声检查来诊断慢性子宫内膜炎。

那就没有办法来诊断慢性子宫内膜炎了么？

虽然临床上很多患者没有症状很容易忽视慢性子宫内膜炎，但是我们可以通过宫腔镜来发现慢性子宫内膜炎的踪迹，比如子宫内膜充血改变呈“草莓征”、内膜间质水肿、内膜“水滴样的小息肉”等都是慢性子宫内膜炎的经典镜下所见。术中我们还可以对于可疑的病灶进行活检，进行CD38/138免疫组化检查可以进一步明确诊断。

既然没什么症状，那慢性子宫内膜炎是否可以忽略它呢？

慢性子宫内膜炎虽然不痛不痒，对于胚胎来说，却是一个隐藏在背后的杀手。子宫内膜对于胚胎而言，就像是土壤对于种子一样重要，慢性子宫内膜炎持续性的存在会影响胚胎的植入和发育，导致不孕或反复移植失败或胎停。这也是近年来慢性子宫内膜炎在辅助生殖领域越来越受到重视的原因。所以，对于这样的人群，宫腔镜检查是发现问题的最好方法。

发现慢性子宫内膜炎以后，怎么治疗呢？

目前公认且常用的疗法是口服抗生素，经过治疗后可以在一定程度上改善妊娠结局。比较常用的药物有多西环素，疗程14天。也可采用氧氟沙星联合甲硝唑口服。在服药期间一定要注意避孕哦。

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